“香砂养胃丸”，顾名思义，一定是用于治疗胃脘部疾患的中成药。

　　

　　其实，香砂养胃丸不仅能健 脾养胃，而且还能理气化痰。 香砂养胃丸（汤），在很多医书上都有记载，虽说名称相同，但药物组成不尽相同，功用也各有 特点。如明代医家张时彻在他的《摄生众妙方》中记录的香砂养胃汤组方是：砂仁、香附、陈皮 、茯苓、厚朴、甘草、半夏、藿香、枳实、苍术10味中药，主要功效是理气和胃，用于脾胃不和 所致的脘腹胀满、不思饮食等症。

　　

　　而后来武之望在《济阴纲目》中的香砂养胃汤组方是：砂仁、 人参、香附、白术、陈皮、茯苓、厚朴、甘草、半夏、藿香、槟榔、草果12味中药。

　　

　　从药物的增 减来看，其止呕通胀的作用更强。清代年希尧在《集验良方》中记载的香砂养胃丸组方为：木香 、砂仁、人参、香附、白术、陈皮、茯苓、厚朴、甘草、白蔻、干姜、官桂、苍术13味中药。除 健脾养胃外，偏重于治疗温胃燥湿，更适用于胃寒湿重者。此外,《慈禧光绪医方选议》、《医林 绳墨大全》、《中药成方配本》等都有关于香砂养胃丸（汤）的记载。

　　

　　目前临床常用的中成药香砂养胃丸水丸（《中华人民共和国药典》2005年版一部，国药准字 Z62021174）的药物组成则以清代沈金鳌《杂病源流犀烛》中的香砂养胃汤为基准，由14味中药组 成：木香、砂仁、白术、陈皮、茯苓、半夏、香附、枳实、豆蔻、厚朴、广藿香、甘草、生姜、 大枣。此方是在“香砂六君子汤（木香、砂仁、人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏）”的基 础上，减去人参，另加香附、枳实、豆蔻、藿香、厚朴、生姜、大枣等，使原方益气健脾、理气 化痰功效更强，还加强了行气、温中、化湿的作用，比香砂六君丸的药性更温热，适用于脾胃虚 寒、气滞湿阻、脾胃运化无力所致的胃脘胀满疼痛，症见胃痛隐隐、脘闷不舒、呕吐酸水、嘈杂 不适、不思饮食、四肢倦怠、气短懒言、面色萎黄、肠鸣便溏等。

　　

　　对于治疗中气不运而导致的胃 脘满闷或泛吐酸水及大便时溏时泄、肠鸣、倦怠无力的湿阻脾胃的泄泻尤为适宜。

　　

　　现代药理研究 表明，香砂养胃丸对胃肠道平滑肌具有良好的双向调节作用，并能调整消化道消化液的分泌，调 整胃肠功能；对胃溃疡的形成有明显的抑制作用，可降低溃疡发病率；有较强的抑菌作用；香砂 养胃丸有利胆作用，可增加胆汁的分泌，松弛奥狄氏括约肌，并降低胆囊的压力。因此，现在临 床上香砂养胃丸被应用于多种消化系统疾病，如急慢性胃炎、胃与十二指肠溃疡、老年性肠功能 紊乱及胃神经官能症，胃大部分切除后的胃痛、呕吐、纳呆等。 中医认为，脾居中焦，主运化、升清降浊。

　　

　　若脾气不足，就会导致脾失健运，运化无权，水液运 化输布失常，清者不升，浊者不降，滞留胸膈，聚为痰液，壅遏肺气则会出现咳嗽、咳痰，所以 中医有“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”之说。

　　

　　由于香砂养胃丸可以健脾理气化湿，因此，平时 咳嗽痰多，服用化痰止咳药效果不理想，咳嗽表现出痰多易咳，质清色白，伴有四肢倦怠无力、 气短懒言等症状时，便可加用香砂养胃丸，会取得意想不到的效果。很多有经验的医生，临床治 疗时，对呼吸道感染属于脾虚所致的，在常规抗炎和抗病毒治疗的基础上加用香砂养胃丸口服， 不仅明显提高了治疗效果，而且还促进了机体的恢复。这种治疗方法，在中医五行学说中，称作 “虚则补其母” ，也就是 “补土（脾）生金（肺）法”。 服用香砂养胃丸的剂量，一般是一次9克，一日2次。最好用温开水送服，脾胃虚寒引起恶心吐酸 水时，可用姜汤送服，能加强降逆止呕的功效。

　　

　　服药期间不要吃生冷食物，因为生冷的东西能加 重寒湿，不利于药效发挥。同时该药芳香温燥，如果出现胃部灼热，隐隐作痛，口干舌燥等胃阴 亏损的热症表现时不宜服用本药。