慢性肠炎

　　简介

　　含义：慢性肠炎，肠道的慢性炎症性疾病，发病慢，病程长，因而得名。原因：据了解，慢性肠炎的原因有很多，如细菌、霉菌、病毒、原虫等微生物感染，过敏、变态反应等原因所致。另外，长期过度疲劳、情绪激动、过度精神紧张，加以营养不良，咀嚼障碍、胃酸缺乏、胃大部切除术后、肠道寄生虫病等，均可导致疾病发作。症状：间歇性腹部隐痛、腹胀、腹泻，遇冷、进食油腻或饮酒后以及劳累，情绪波动导致症状加重。大便次数增加，肛门下坠，排便不爽。大便不成形，严重者可见粘液便甚至黑色的脓血便。治疗：中成药可以服用参苓白术散，西药可以服用氟呱酸，一般情况下，不可乱用药，应该在医生的指导下进行。如出现慢性肠炎症状，应在正规医院做个详细检查，再根据检查结果采取相应的措施，对症治疗，方可取得好的效果。

　　慢性肠炎的症状有哪些？

　　（1）消化道症状：常呈现间断性腹部隐痛、腹胀、腹痛、腹泻为本病主要表现。遇冷、进油腻之物或遇情绪波动、或劳累后尤着。大便次数增加，日行几次或数十余次，肛门下坠，大便不爽。慢性肠炎急性发作时，可见高热、腹部绞痛、恶心呕吐、大便急迫如水或粘冻血便。

　　（2）全身症状：呈慢性消耗症状，面色不华精神不振，少气懒言，四肢乏力，喜温怕冷。如在急性炎症期，除发热外，可见失水、酸中毒或休克出血表现。

　　（3）体征方面：长期腹部不适或少腹部隐隐作痛，查体可见腹部、脐周或少腹部为主，有轻度压痛、肠鸣音亢进、脱肛。

　　慢性肠炎泛指肠道的慢性炎症性疾病，其病因可为细菌、霉菌、病毒、原虫等微生物感染，亦可为过敏、应激反应等原因所致。
 

　　慢性肠炎的早期症状可见下述几种：

　　1、全身症状：呈慢性消耗症状，面色不华精神不振，少气懒言，四肢乏力，喜温怕冷。如在急性炎症期，除发热外，可见失水、酸中毒或休克出血表现。

　　2、消化道症状：常呈现间断性腹部隐痛、腹胀、腹痛、腹泻为本病主要表现。遇冷、进油腻之物或遇情绪波动、或劳累后尤著。大便次数增加，日行几次或数十余次，肛门下坠，大便不爽。慢性肠炎急性发作时，可见高热、腹部绞痛、恶心呕吐、大便急迫如水或粘冻血便。

　　3、体征方面：长期腹部不适或少腹部隐隐作痛，查体可见腹部、脐周或少腹部为主，有轻度压痛、肠鸣音亢进、脱肛。

　　病因

　　病变多由急性肠炎延治或误治诱致，胃肠粘膜充血、水肿、渗出、逐渐加重，其表面片状黄色渗出物，呈弥漫性形成；粘膜皱壁层糜烂面加深或出血量大；表层上皮细胞坏死脱落更加严重，因粘膜血管损伤严重伴出血，更明显可见血浆外渗，粘膜下层有出血，水肿甚至穿孔，或发现肠粘膜紊乱、肠痉挛、肠曲缩短，胃肠或肠曲之间瘘管、结肠袋形成加深或消失、充盈缺损等等，有时可伴发肠憩肉，或直肠恶变、结肠恶变病变。

　　根据临床腹泻量，次数增多，粪便稀薄，甚至水样便，伴有肠鸣，但无里急后重，营养障碍，结合有反复发作史或有慢性肠炎的病因存在，诊断一般不难。

　　（1）慢性肠道细菌感染性疾病：如慢性细菌性痢疾、溃疡型肠结核、沙门氏菌感染、肠道菌群失调。

　　（2）肠寄生虫病：如慢性阿米巴痢疾、慢性血吸虫病、肠鞭毛虫病、结肠小袋纤毛虫病、肠道蠕虫病等。（3）非细菌性炎症：如克降氏病、慢性非特异性溃疡性肠炎、结肠憩室炎、结肠息肉并发结肠炎等。

　　（4）肠肿瘤：如结肠癌、直肠癌、小肠恶性淋巴瘤。

　　（5）胃原性慢性腹泻：如慢性萎缩性胃炎、胃癌晚期、胃空肠吻合术后。

　　（6）胰原性慢性腹泻：如慢性胰腺炎、胰腺癌晚期。

　　（7）肝、胆道疾病所致慢性腹泻。

　　（8）内分泌、代谢障碍疾病：甲状腺功能亢进，慢性肾上腺皮质功能减退症，垂体前叶功能减退症，糖尿病。

　　（9）尿毒症、糙皮病、放射性肠炎、硬皮病。

　　（10）痉挛性结肠（过敏性结肠炎）、神经精神性腹泻。

　　临床表现

　　（1）消化道症状：常呈现间断性腹部隐痛、腹胀、腹痛、腹泻为本病主要表现。遇冷、进油腻之物或遇情绪波动、或劳累后尤著。大便次数增加，日行几次或数十余次，肛门下坠，大便不爽。慢性肠炎急性发作时，可见高热、腹部绞痛、恶心呕吐、大便急迫如水或粘冻血便。（2）全身症状：呈慢性消耗症状，面色不华精神不振，少气懒言，四肢乏力，喜温怕冷。如在急性炎症期，除发热外，可见失水、酸中毒或休克出血表现。（3）体征方面：长期腹部不适或少腹部隐隐作痛，查体可见腹部、脐周或少腹部为主，有轻度压痛、肠鸣音亢进、脱肛。

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