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胃肠病患者十大关注焦点话题

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胆汁反流性胃炎的发病原因

文章来源:武汉国医堂胃肠医院
日期:2012-12-05
  胆汁反流性胃炎的发病原因?胆汁反流性胃炎,就是由于胆汁逆反于胃而造成的胃黏膜炎症。实际是胆汁和十二指肠内胰液一起反流于胃,并不是单纯的胆汁,由于呈弱碱性,故又称碱性反流性胃炎。
  
  胆汁反流性胃炎患者常出现中上腹持续性疼痛,饭后加剧,制酸药无效,甚至反而加重症状。少数患者可表现为胸骨后疼痛,“不消化”感,常在晚间或清晨空腹时呕吐“苦水”或胆汁,时而混有食物,呕吐后并不缓解。患者常有贫血、体重减轻、慢性腹泻和失眠多梦、心悸等神经官能症症状,体征常表现为上腹压痛。
  
  【胆汁反流性胃炎病发的原因
  
  本病主要发生于胃切除术后,但也可见于无胃手术的病人,不论是否做过胃手术,幽门机能好坏是个关键。在正常情况下,胆汁经胆管进入十二指肠后,再由十二指肠下行,进入空肠,胆汁之所以不能上行入胃,是由于幽门的即时关闭。当疾病或手术使幽门及其功能丧失后,胆汁就会反流入胃,所以本病主要发生于胃切除手术之后。无胃手术的病人也可有胆汁反流,主要是幽门功能不全所致。幽门机能与胃肠道激素有密切的关系.
  
  现在已经知道:胆囊收缩素和胰泌素可增加幽门张力,阻止反流,而胃泌素则使幽门松弛。胃泌素由胃窦部黏膜内的G细胞分泌,当胃有炎症时,刺激G细胞,胃泌素分泌增加,可导致幽门松弛、胆汁反流。这就是慢性胃炎患者伴有胆汁反流的原因。溃疡病、消化不良患者及吸烟者和情绪不良时,都可加重胆汁反流。
  
  

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